对县十九届人大四次会议第3号代表建议的答复

　　靖卫发〔2025〕104号

李继军委员：

　　您在县十九届人大四次会议上提出了《关于全面提升乡镇卫生院就医条件切实满足农村居民就医需求的建议》（第3号）建议收悉，卫生健康和医疗保障局现答复如下：

　　一、基层医生严重短缺，人才结构失衡

　　（一）提升基层医疗卫生机构业务水平及服务能力

　　近四年，我县共派出骨干全科医生4名、乡村医生78名到县中医院、县人民医院进行培训；骨干人员10名，到长春中医药大学附属医院进行学习实践，重点加强基层常见病、多发病的诊疗、急诊急救和管理能力等方面培训，同时注重医防管综合能力培训，不断提升基层医疗卫生服务的利用率，不断提高人民群众的获得感、幸福感、安全感和满意度；2021年，全县共招聘41名“一村一名大学生”到长春医高专和白城医高专进行全日制学习，今年，待该批大学生毕业取得乡村医生执业资格证书后，结合全县乡村医生队伍结构，分配到有需求的村卫生室，解决村医学历层次较低，能力不足等问题，满足辖区百姓就医需求；2024年，通过“大学生村医”招聘，共招聘两名大学生村医纳入乡镇卫生院编制管理，有效提升了基层医务人员的业务水平。

　　（二）积极做好全科医生转岗培训

　　为规范全科医生转岗培训工作，提高全科医生转岗培训质量，加强全科医生队伍建设，省卫健委每年依托延边大学附属医院、北华大学附属医院、吉林医药学院附属医院等医院按照《吉林省全科医生转岗培训项目实施方案》组织实施培训工作，我县每年派出具有参培资格的医生进行转岗培训。

　　（三）医疗资源下沉，提升基层医疗机构服务能力

　　建立人才柔性流动机制，县人民医院、县中医院两家医共体牵头单位定期选派骨干医生到基层坐诊、带教，基层医务人员也可根据需求随时到县级医院进修学习，提升业务能力；日常工作开展中，两家牵头医院不定期为成员单位开展巡诊服务，部分主治医师派驻到成员单位长期坐诊，切实为当地患者解决看病难看病贵的问题。

　　二、硬件设施落后，服务能力受限

　　（一）基层智能医疗服务提升

　　我县投资180万元，购置基层智能医疗服务系统25套，在12家乡镇卫生院建设智慧基层人工智能辅助诊断系统和智能电话机器人系统各1套，在卫生健康和医疗保障局部署建设运行监管平台。在日常工作中，智能辅助诊断系统在疾病诊断过程中，能够帮助基层临床医生快速地做出精确诊断和精准用药，并提供鉴别诊断方法，对基层医生在临床常见症状及其他特殊疾病的判断、检查、准确转诊等方面的服务能力有明显提升效果，有效提高了基层医疗机构医务人员的诊疗服务能力，降低漏诊、误诊现象的发生；智能电话机器人系统告别以往公卫人员的“人工坐席”式工作方式，通过专业的智能交互话术，自动进行电话或短信等服务，帮助医生开展慢病随访、健康档案采集、健康宣教等日常服务工作和考核任务；系统的投入使用，快速提升随访工作效率，最大程度上减轻医生在基本公卫服务上的随访工作的负担，为更好地落实医患互动、患者随访等服务提供智能化服务的支撑。

　　（二）搭建紧密型县域医共体信息化建设平台

　　我县全面推进紧密型县域医共体建设,实现紧密型县域医共体全覆盖，努力打造便民的医疗卫生服务体系。共投资1394.642万元，构建医共体集成信息平台，整合县、乡、村三级医疗机构公共卫生数据及区域卫生资源，实现医疗卫生信息资源共享。优化诊疗流程，实现检查、检验结果的实时共享和结果互认，居民跨机构就诊时无需重复检查检验，减轻就诊者经济负担和身体负担。牵头单位建立转诊、会诊绿色通道，实现县、乡两级转诊、远程会诊以及远程诊断，提高了基层医疗服务水平。充分利用医共体集成信息平台的大数据等信息化手段，强化建设县域卫生专网、远程诊疗网络、各类智慧应用等，搭建线上、线下全流程服务模式，实现优质医疗资源共享。

　　（三）持续做好基层医疗服务与保障能力提升项目

　　为做好我县医疗服务与保障能力提升服务，支持乡镇卫生院能力建设，提升基层医疗机构服务水平，连续5年，我局每年为2家乡镇卫生院争取各30万元资金，用于加强建设特色科室，改善基层居民看病就医条件；配备和提档升级设施及设备，改善基层医疗机构硬件条件，满足居民就医需求。

　　三、基层待遇保障不足，职业发展通道狭窄

　　目前，乡镇卫生院积极落实乡镇补贴政策，根据工作人员的工作年限与岗位性质核定补贴标准，同时规范开展薪级晋升工作，依据国家相关规定及个人考核结果，动态调整薪级工资，确保薪酬待遇稳步提升。

　　四、下一步工作打算

　　（一）增加资金投入 与保障

　　我局将积极与政府及财政部门沟通，要将基层医疗卫生事业发展纳入财政预算，建立稳定的投入增长机制，尽量确保卫生院的人员经费、业务经费、设备购置经费等得到保障。

　　（二）加强特色科室建设

　　各基层医疗卫生机构可根据当地居民的疾病谱和需求，结合卫生院的实际情况，打造特色科室，如中医康复科、慢性病管理科等，提高卫生院的服务特色和竞争力。

　　（三）推进分级诊疗

　　建立完善的分级诊疗制度，明确基层卫生院与牵头医院的职责分工，加强双向转诊合作。通过与上级医院建立医联体、远程医疗等合作模式，实现优质医疗资源共享，提升基层卫生院的医疗服务水平。

　　

 

 

 

 

　　                                            靖宇县卫生健康和医疗保障局

　　                                         联系人姓名及电话：张桂玲 7221121

　                                　              2025年6月6日